فحص السائل المنوى [b/] Semial Fluid [b]

Iالسائل المنوى Semial Fluid
يتكون السائل المنوى من الحيوانات المنوية و إفرازات البروستاتا وبعض افرازات الغدد التناسلية
Normal Reference Range :-20 -120 milliom/ml
العدد الطبيعى للحيوانات المنوية:- من 20 -120 مليون/ مل
الخواص الطبيعية :Physical proprties
1 - اللون : Colour أبيض رمادى Greyish white
2 - الحجم :Volume من 1,5 : 5,0 ml
3 - التفاعل : Reaction قلوى Alklain
4 - اللزوجة Viscosity يكون لزج لمدة من 10- 25 دقيقة بعد القذف
س : ما هى الإحتياطات الواجب توافرها عند أخذ عينة السائل المنوى ؟
ج : 1: فترة حرمان لاتقل عن 3 :7 أيام (تسبق إجراء الإختبار)
2 : أخذ العينة فى إناء نظيف معقم جاف
3 : لا تأخذ العينة فى واقى ذكرى (لان الواقى الذكرى يحتوى على مواد تؤثر فى الحيوية وتقتل الحيوانات المنوية)
4 : توضع العينة فى الحضانة عند 37 درجة مئوية مباشرتا لمدة من 15-20 دقيقة حتى تحدث السيولة التامة
5 : يجب مزج العينة جيدا بعد تمام السيولة (لأن مكونات العينة تكون مختلفة)
6 : يراعى عدم فقد لأى جزء من العينة عند أخذها فى الإناء المخصص للتداول .
Examination
تقرير فحص السائل المنوى
.Physical Ex
-: Volume
-: Colour
- :Viscosity
- :Reaction
.Microscpic Ex
Sperm Count /denstity ------------------------------------ million/ ml
Motility /viability
-: After one hour
-: After two hour
-: After three hour
Abnormal Forms /types
R .B .Cs :-r
Pus cells :-a
Epithelial cells
Spermatogenic cells
Parasites :-d
Sperm agglutination:-s
طريقة عد الحيوانات المنوية :Sperm Count
العدد الطبيعى للحيوانات المنوية من 20-120 مليون / مل من السائل المنوى
بعد تمام السيولة يقلب السائل المنوى جيدا ثم نأخذ منه 50 ميكرون وتوضع على 950 ميكرون من محلول العد وتقلب جيدا , ثم توضع قطرة منه على شريحة العد (الهيموسيتوميتر) وتغطى بغطاء الشريحة Cover وتترك لمدة من 2-5 دقائق قبل الفحص والعد تحت الميكروسكوب و يتم العد فى المربعات الكبيرة الخاصة بعد خلايا الدم البيضاء.
نعد فى 4 مربعات ثم نجمع الناتج ويضرب 1000Χ 50X
ملحوظة :- من المهم أن تعرف أن نسبة التخفيف العينة عند العد (1 - 19)
محلول العد يتكون من :-(1 مل فورمالين / 5جم بيكربونات صوديوم / تزاب فى 100مللتر ماء مقطر)
لكى تحصل على أفضل النتائج يجب أتباع الأتى:***
- نعد فى الأربع مربعات كل الحيوانات المنوية سواء كانت أشكالها طبيعية أو غير ذلك
- لا تستعمل الماء المقطر فى تخفيف العينة عند الفحص للعد لان ذلك يؤدى انفجار الحيوانات الموية
- يمكن تخفيف العينة بنسة أكثر إذا كان عدد الحيوانات المنوية كثير جدا حتى نتمكن من العد 0 أما اذا كان العدد منخفض نلتزم بنسبة التخفيف المحددة0
عد الأشكال الغير طبيعية :-Abnormal Forms
بعد تمام سيولة العينة تقلب برفق حتى يتم الخلط بشكل جيد , ثم تأخذ قطرة صغيرة على شريحة نظيفة وجافة ثم تغطى بواسطة غطاء الشريحة Cover وتفحص تحت الميكرسكوب بقوة لتكبير الصغرى للتأكد من أنتظام العينة على الشريحة, ثم نحول على قوة التكبير العظمى (عدسة قوة تكبير40) نعد الأشكال الطبيعية والغير طبيعية(المقصود بالطبيعية التى تكون منتظمة من حيث شكل الرأس و الذيل والحركة) فى حقل معين فاذا كانت 7 مثلا والغير طبيعية 2 ثم ننتقل الى حقل آخر فكانت طبيعية 9 مثلا والغير طبيعية 1 ثم ننتقل الى حقل ثالث فكانت طبيعية6مثلا والغير طبيعية 2 ثم نقوم بجمع كل نوعية ونقسم على 3 للحصول على متوسط للأعداد.
س : كيف يتم حساب الحيوية للحيوانات المنوية فى العينة معمليا ؟
ج : بعد تمام سيولة العينة تقلب برفق حتى يتم الخلط بشكل جيد , ثم تأخذ قطرة صغيرة على شريحة نظيفة وجافة ودافئة ثم تغطى بواسطة غطاء الشريحة Cover وتفحص تحت الميكرسكوب بقوة لتكبير الصغرى للتأكد من أنتظام العينة على الشريحة , ثم نحول على قوة التكبير العظمى لكى نتمكن من عد الحيوانات المنوية التى تتحرك و التى لا تتحرك (الميتة).
طريقة حساب الحيوية: مثال
نفترض أننا نقف على مجال (Field ) معين من الشريحة وقمنا بالعد وجدنا أن 6 حيوانات تتحرك و 3 لا تتحرك , ثم حركنا المسرح للأنتقال الى مجال آخر وجدنا أن 8 حيوانات تتحرك و5 لا تتحرك , ثم إنتقلنا مرة أخرى فوجدنا 7 تتحرك و1 لا يتحرك.
بعد ذلك نقوم بجمع عدد الحيوانات التى تتحرك ونقسمها على عدد الحقول وعددها 3 , وكذلك نجمع عدد الحيوانات التى لا تتحرك (الميتة) ونقسمها على 3
عدد الحيوانات التى تتحرك = 6 + 8 + 7 = 7 ( متوسط عدد الحيوانات الحية)
3
عدد الحيوانات التى لا تتحرك = 3 + 5+ 1 = 3 ( متوسط عدد الحيوانات الميتة )
3
نستنتج من ذلك أن الحيوانات الحية التى تتحرك نسبتها 70%
أن الحيوانات الميتة التىلا تتحرك نسبتها 30 %
تكرر هذة العملية - عند تمام السيولة
( - بعد ساعة من القذف & - بعد ساعتان من القذف & - وبعد ثلاث ساعات)
ثم تسجل النتائج فى التقرير الخاص مع مراعاة كتابة وقت كل مرة كما حدث فى الخطوة السابقة0(أنظر التقرير فى الصفحة التالية)
أنواع الحركة 1 - حركة أمامية نشطة قوية (طبيعية)
2- حركة أمامية غير نشطة قوية
3 - حركة أهتزازية فى نفس المكان - حركة دائرية - حركة خلفية ( غيرطبيعية)
يفحص السائل المنوى بعد ذلك لـ( الخلايا الصديدية / كرات الدم الحمراء / الخلايا البشرية / تجمعات حيوانات منوية / خلايا الأمهات)
الفلركتوز فى السائل المنوى:
يوجد الفركتوز فى السائل المنوى لتغذية الحيوانات المنويه والبيكربونات لمعادلة حمضية المهبل اثناء الجماع .
ان تركيز الفركتوز فى السائل المنوى ما بين 120-450 مجم/ dl واذا كانت النسبة اقل من 120 تعنى وجود انسداد فى الفتحات المنويه فى قناة مجرى البول الخلفيه او عدم وجود حويصلات منويه خلقيا وخاصه عندما يكون حجم السائل الخارج قليل وقليل اللزوجه .اما البروستاتا فتساهم بنحو10-30% من السائل الخارج بمواد مثل الانزيمات التى تعيد سيولة بعد تجلطه فى خلال 5-25 دقيقه وكذلك الزنك ودهون فوسفاتيه وانزيمات اخرى.

إختبار الكشف عن الفركتوز فى السائل المنوى :
الكاشف عبارة عن محلول سليفانوف ( يحضربإضافة 5جم من الريزرسينول الجاف الى 33مللتر من HCl (مركز) ثم يكمل المحلول الى 100 مللتر ماء مقطر)
طريقة الاختبار : ناخذ فى انبوبة اختبار 5مللى من المحلول السابق ثم يضاف اليها من 3 : 5 قطرة من محلول السائل المنوى بعد فك اللزوجة ثم نسخن محتويات الانبوبة على اللهب المباشر تسخين شديد حتى يستمر الغليان لمدة 30 ثانية على الاقل قبل الحكم انه سلبى . اما فى الحالة الايجابية يظهر لون احمر قرمزى فتكتب النتيجة حسب درجة اللون ( + / ++ / +++ / ++++ )


منقول